La prostatite se présente sous deux formes: aiguë et chronique. Si l'inflammation aiguë est rapidement traitée avec des antibiotiques, la prostatite chronique devient un problème grave chez les hommes plus âgés, affectant négativement la qualité de vie. La prostatite chronique peut être causée à la fois par une infection et une congestion des organes pelviens. La maladie nécessite un traitement complexe et à long terme.
Classification de la maladie
La prostatite chronique chez les hommes est divisée en deux types: congestive (abactérienne, congestive) et infectieuse.
La prostatite congestive chronique est une conséquence d'une altération du trophisme de la prostate. La maladie se développe avec une insuffisance cardiaque ou un manque de vie sexuelle régulière.
La prostatite abactérienne chronique est caractérisée par des symptômes modérés et l'absence de syndrome douloureux aigu. Lors de l'analyse, aucun agent infectieux n'est détecté dans la sécrétion de la prostate, la maladie est donc appelée abactérienne.
La prostatite infectieuse chronique est une conséquence d'une inflammation bactérienne non traitée. La maladie commence par une forme aiguë due à une infection de la prostate. La maladie devient chronique en raison du manque de traitement adéquat et opportun. La prostatite infectieuse chronique est caractérisée par des exacerbations périodiques.
Causes de la prostatite chronique non infectieuse
Parlant de prostatite chronique, nous entendons le plus souvent une maladie non infectieuse déclenchée par une congestion des organes pelviens. Cela est dû à une violation du trophisme de la prostate - circulation sanguine, flux lymphatique, sortie des sécrétions prostatiques.
Cette forme de maladie est directement liée au mode de vie et est considérée comme une maladie des employés de bureau. La principale raison du développement de la prostatite congestive est l'inactivité physique.
Parmi les facteurs prédisposant au développement de la prostatite congestive, il y a:
- travail sédentaire;
- manque de sports réguliers;
- régime déséquilibré;
- obésité;
- mauvaises habitudes;
- varices; hémorroïdes
- ;
- vie sexuelle irrégulière.
La maladie se développe dans le contexte de toutes les conditions, accompagnées de troubles circulatoires des membres inférieurs. Assez souvent, la prostatite apparaît avec l'obésité, lorsque, en raison d'un stress accru sur la région lombaire et les membres inférieurs, les processus métaboliques dans cette zone sont perturbés.
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Les mauvaises habitudes peuvent déclencher le développement de la prostatite. Le tabagisme détruit les vaisseaux sanguins et perturbe la circulation sanguine normale. En raison des caractéristiques physiologiques d'une personne, cela affecte principalement la circulation sanguine des membres inférieurs et de la région pelvienne.
Le sexe joue un rôle important dans le fonctionnement de la prostate. Le nombre optimal de rapports sexuels par semaine pour un homme de plus de 40 ans est de 3-4. Une plus petite quantité entraîne une violation de l'écoulement de la sécrétion de la prostate, une plus grande quantité entraîne une déplétion des organes.
Une autre cause de prostatite congestive est l'insuffisance cardiaque. Cette maladie se caractérise par une circulation sanguine altérée, y compris dans les organes pelviens.
Les raisons du développement de la prostatite infectieuse chronique
La prostatite bactérienne chronique est une conséquence d'une inflammation aiguë non traitée de la prostate. Cette forme de la maladie est caractérisée par des symptômes sévères et la présence d'agents pathogènes trouvés dans la sécrétion de la prostate.
Les agents responsables les plus courants de la prostatite infectieuse:
- E. coli et Pseudomonas aeruginosa;
- staphylocoque et streptocoque;
- chlamydia;
- ureaplasma;
- Trichomonas;
- flore fongique.
L'infection pénètre dans la prostate de trois manières: par la circulation sanguine, la lymphe ou par l'urètre. La dernière voie de pénétration d'agents pathogènes est valable en cas d'infection à chlamydia, ureplasma ou Trichomonas.
Raisons du développement de la maladie:
- diminution de l'immunité;
- hypothermie sévère;
- stress;
- antibiothérapie à long terme.
Des bactéries conditionnellement pathogènes sont toujours présentes dans le corps et seule une forte immunité ne leur permet pas de s'activer.
La prostatite bactérienne chronique se développe à partir d'une forme aiguë dans les cas suivants:
- la présence d'un foyer chronique d'infection;
- traitement antibiotique incorrectement sélectionné;
- arrêt tardif du traitement;
- a affaibli l'immunité.
Dans la plupart des cas, la forme chronique de la maladie se développe précisément en raison d'un traitement inapproprié. Cela se produit lorsque le schéma de traitement antibiotique n'est pas correctement établi ou d'automédication. L'arrêt des antibiotiques lorsque vous vous sentez mieux entraîne la destruction complète de l'agent pathogène. Toute diminution de l'immunité ou hypothermie dans ce cas conduit au re-développement de la maladie.
La prostatite fongique la plus difficile à traiter, provoquée par des champignons de type levure. Ce pathogène développe rapidement une résistance aux médicaments antifongiques, ce qui rend le traitement difficile et augmente le risque de développer une forme chronique de la maladie.
Symptômes de la maladie
Dans la prostatite chronique, les symptômes sont légers, cependant, avec une diminution de l'immunité ou après avoir subi un stress, la maladie s'aggrave.
Les symptômes les plus courants de la prostatite chronique chez les hommes sont:
- trouble de la miction;
- lourdeur dans la prostate;
- affaiblissement de la puissance;
- envie nocturne d'aller aux toilettes.
Avec une exacerbation de la prostatite chronique, des douleurs dans la vessie et le périnée sont notées. La fréquence des incitations aux toilettes peut atteindre 10 par heure. Dans le même temps, le jet d'urine est faible, il est nécessaire de forcer les muscles pour uriner, mais le processus lui-même n'apporte pas de soulagement et des envies répétées apparaissent après quelques minutes.
Les symptômes et le traitement de la prostatite chronique dépendent en grande partie de la forme de l'inflammation. Avec la prostatite congestive, les problèmes d'érection sont courants. Cela est dû à une circulation sanguine altérée. L'éjaculation peut survenir rapidement ou complètement absente en raison de l'épaississement de la sécrétion prostatique.
En cas d'inflammation infectieuse de la prostate ou de prostatite bactérienne chronique, des douleurs lors de la miction et des brûlures dans l'urètre après l'éjaculation peuvent survenir. Ces symptômes s'accompagnent d'une irritation de la muqueuse urétrale par des agents pathogènes contenus dans la sécrétion de la prostate.
Prostatite et dysfonction érectile
L'inflammation de la prostate n'est pas visible à l'œil, les symptômes de la prostatite chronique n'ont pas de manifestation visible, mais se réfèrent à des troubles internes. L'un des symptômes caractéristiques de la maladie est un affaiblissement de l'érection.
La dysfonction érectile dans la prostatite congestive se développe en plusieurs étapes. La maladie elle-même peut durer longtemps sans symptômes prononcés, et les signes de prostatite n'apparaîtront qu'avec un fort affaiblissement du système immunitaire.
Une inflammation bactérienne de la prostate peut être suspectée par des modifications de l'érection. Au début du développement de la maladie, une augmentation de la puissance est notée. L'homme est rapidement excité, mais l'éjaculation vient aussi rapidement. Cela est dû à une modification de la viscosité de la sécrétion de la prostate. Un inconfort peut être ressenti lors de l'éjaculation, mais la douleur est caractéristique de la prostatite infectieuse mais non congestive.
Cela provoque un certain nombre de problèmes psychologiques qui aggravent l'évolution de la maladie. La dysfonction érectile due à des problèmes de circulation sanguine est aggravée par la peur d'un partenaire sexuel, ce qui peut entraîner le développement de l'impuissance dans le contexte de la prostatite.
Trouble urinaire
Des problèmes d'urodynamique sont observés dans toutes les formes de prostatite.
L'inflammation abactérienne chronique est caractérisée par une envie nocturne d'uriner. Elle est causée par un gonflement de la prostate, qui est aggravé la nuit. Il y a un affaiblissement de la pression urinaire et la nécessité de resserrer les muscles du plancher pelvien pour uriner. En même temps, il ressent de la lourdeur et de la plénitude dans la vessie et des spasmes occasionnels peuvent apparaître. En raison de l'envie fréquente d'aller aux toilettes la nuit, des problèmes de sommeil et de l'insomnie apparaissent. Tout cela affecte l'état psychologique de l'homme et aggrave encore l'évolution de la maladie, car dans le contexte du stress, il y a une diminution de l'immunité et un ralentissement des processus métaboliques.
Les hommes se plaignent souvent de crampes dans le bas de l'abdomen, ce qui s'explique par l'augmentation du tonus des muscles de la vessie. Habituellement, des symptômes graves de prostatite sont notés avec une diminution de l'immunité. Sans une exacerbation de la maladie, le syndrome douloureux peut être complètement absent.
La prostatite congestive est caractérisée par un œdème sévère de la prostate. Les contours de l'organe deviennent indistincts, la prostate elle-même gonfle et augmente de taille. Dans ce cas, il peut y avoir une sensation de satiété dans le rectum et une gêne accrue lors des selles. Les problèmes de miction sont dus à la compression de l'urètre par une prostate enflée.
Pourquoi la prostatite est-elle dangereuse?
Les conséquences de la prostatite chronique dépendent de plusieurs facteurs:
- âge du patient;
- gravité des symptômes;
- durée actuelle;
- l'efficacité du traitement médicamenteux.
Plus un homme vit longtemps avec une prostatite chronique, plus les conséquences de la maladie sont graves. Dans la plupart des cas, le système urinaire est affecté. Avec la prostatite bactérienne, une infection rénale peut survenir lorsque l'urine revient. Cela est dû à l'entrée d'agents pathogènes dans l'urètre lors de l'éjaculation.
Une irritation constante de la vessie et de l'urètre peut entraîner une inflammation. Dans le contexte de la prostatite, la cystite et l'urétrite de diverses natures sont souvent diagnostiquées.
Dans la prostatite chronique, les conséquences affectent l'état psycho-émotionnel de l'homme. Violation de puissance, envie fréquente d'aller aux toilettes, inconfort dans la vessie - tout cela conduit au développement du stress. La prostatite peut être une cause indirecte de névrose et de dépression.
La perturbation du système nerveux sur fond d'inconfort constant dans les organes génito-urinaires entraîne une diminution de l'immunité et une détérioration de tous les processus métaboliques dans le corps. Ainsi, la prostatite provoque des troubles nerveux, qui à leur tour aggravent l'évolution de la maladie, et le cercle est fermé.
Inconfort constant, diminution de la puissance, incapacité de dormir - tout cela affecte grandement la qualité de vie.
Diagnostic des maladies
Si une inflammation de la prostate est suspectée, un urologue ou un andrologue doit être consulté. Les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées pour établir un diagnostic:
- palpation rectale de la prostate;
- Échographie et TRUS d'un organe; échographie rénale
- ;
- analyse de la sécrétion de la prostate;
- test sanguin PSA.
La nécessité d'examens complémentaires est déterminée après la palpation des organes rectaux. Cette procédure est également connue sous le nom de massage de la prostate. Le médecin insère deux doigts dans l'ouverture rectale et palpe la prostate. L'inflammation est mise en évidence par une modification de la structure de l'organe, l'hétérogénéité des tissus et des contours de la prostate. Pendant le massage, l'organe est stimulé et la sécrétion de la prostate est sécrétée par l'urètre. Il est collecté pour une analyse plus approfondie. L'analyse de la sécrétion de la prostate montre:
- quantité de grains de lécithine;
- numération des leucocytes et des érythrocytes;
- présence de micro-organismes pathogènes;
- présence de microflore fongique.
Cela permet non seulement de déterminer la nature du processus inflammatoire, mais également d'identifier l'agent causal de la prostatite infectieuse.
L'échographie et le TRUS sont effectués plutôt pour exclure les calculs dans la prostate que pour diagnostiquer la prostatite, car la méthode n'est pas très informative, contrairement à l'analyse des sécrétions.
Un test sanguin PSA est prescrit pour exclure l'oncopathologie de la prostate. Il détecte également l'inflammation ou l'adénome de la prostate. La façon de traiter la prostatite chronique dépend des résultats des tests et du type d'inflammation.
Caractéristiques du traitement
Le régime de traitement de la prostatite chronique est une combinaison de médicaments, de physiothérapie et de méthodes traditionnelles. Le traitement est complété par un changement de mode de vie - ajuster le menu, abandonner les mauvaises habitudes, le sport régulier et la vie sexuelle.
Il est important de comprendre que pour la prostatite chronique, le traitement prendra au moins six mois. En plus des médicaments pour soulager l'inflammation, les hommes se voient prescrire une thérapie de rééducation à long terme, nécessaire pour normaliser la fonction de la prostate.
Médicaments
Comment guérir la prostatite chronique dépend de la forme de la maladie. Les médicaments pour la prostatite chronique comprennent:
- antibiotiques ou anti-inflammatoires;
- suppositoires rectaux pour normaliser le trophisme;
- immunostimulants et agents améliorant la santé en général.
Pour le traitement de la prostatite chronique chez l'homme, des antibiotiques sont utilisés, mais uniquement s'il s'agit d'une inflammation infectieuse de la prostate. La façon de traiter la prostatite infectieuse chez les hommes dépend de l'agent pathogène et du succès du traitement thérapeutique précédent. Dans l'inflammation bactérienne aiguë, des antibiotiques macrolides sont prescrits dans la plupart des cas. Ils suppriment efficacement l'activité des agents pathogènes et ont un large spectre d'action. En cas de non-respect du schéma thérapeutique ou de mauvaise sélection des médicaments, les microorganismes à l'origine de l'inflammation développent rapidement une résistance aux macrolides, ce qui détermine en grande partie le passage de la maladie à une forme chronique.
Les fluoroquinolones sont des agents antibactériens efficaces pour la prostatite microbienne. Ils ont une activité anti-inflammatoire prononcée contre un large éventail de micro-organismes pathogènes.
Malgré le fait que les fluoroquinolones ne contiennent pas d'analogues naturels, ce qui explique le manque de résistance des micro-organismes pathogènes à l'action du médicament, il est nécessaire de suivre attentivement le schéma de traitement sélectionné par le médecin. Sinon, le médicament sera inefficace et l'antibiothérapie devra être répétée.
Les médicaments et comprimés antibactériens ne sont pas utilisés pour traiter la prostatite chronique non infectieuse. Avec la prostatite congestive, l'inflammation n'est pas causée par des microbes, mais par une violation du trophisme, il est donc inapproprié d'utiliser des antibiotiques pour le traitement. Ils utilisent plutôt des anti-inflammatoires. Ils sont appliqués en cours de courte durée pour réduire l'inflammation et l'enflure. Les médicaments sont prescrits sous forme de suppositoires ou d'injections. Le traitement dure en moyenne une semaine, le médicament est administré par voie rectale la nuit ou par voie intramusculaire une fois par jour. En cas d'inflammation sévère, il est possible d'utiliser le médicament deux fois par jour.
Les anti-inflammatoires ne sont pas des antibiotiques. Les comprimés sont utilisés avec succès pour soulager le processus inflammatoire de la prostatite non infectieuse ou congestive. En moyenne, les médecins prescrivent deux comprimés par jour pendant 5 jours, puis transfèrent le patient à une thérapie avec des phytopréparations qui améliorent le trophisme de la prostate.
En cas de troubles sévères de la miction, le traitement est complété par des médicaments du groupe des alpha-bloquants. Ces médicaments détendent la vessie, réduisant le tonus musculaire, permettant ainsi à l'urine de s'écouler normalement. Les médicaments de ce groupe sont pris un comprimé par jour en cure courte, le traitement par alpha-bloquants dépasse rarement une semaine.
Après l'arrêt de l'inflammation, la prostatite congestive (cognitive) et infectieuse est traitée avec des médicaments qui normalisent le trophisme de la prostate. Les médicaments contribuent à:
- réduire l'inflammation;
- soulagement du syndrome de la douleur;
- normalisation de la miction;
- augmentation de la puissance.
Pour la prostatite chronique, ces médicaments sont utilisés pendant au moins deux semaines. Ils se présentent sous la forme de suppositoires rectaux. La posologie recommandée est d'une bougie par jour pendant la nuit.
Les bougies à la propolis sont recommandées pour restaurer l'immunité locale. Ils soulagent l'inflammation, améliorent la circulation sanguine et la sortie des sécrétions de la prostate, et augmentent également considérablement l'immunité, empêchant l'exacerbation de la prostatite. Les médicaments se présentent sous la forme de petits suppositoires qui sont injectés dans le rectum la nuit.
De plus, votre médecin peut recommander des suppositoires d'ichtyol. Ils soulagent l'inflammation et réduisent le gonflement de la prostate.
Comme tonique général pour la prostatite, les préparations à base d'extrait d'échinacée sont recommandées. Ils renforcent le système immunitaire et préviennent le développement d'exacerbations de la prostatite. Avec l'apparition de névroses et d'insomnie sur fond de prostatite, le médecin peut recommander des sédatifs.
Physiothérapie pour la prostatite chronique
Les causes de la prostatite chronique résident dans une mauvaise circulation dans les organes pelviens. Pour accélérer la récupération et la restauration du trophisme de la prostate, les méthodes de physiothérapie sont largement utilisées:
- thérapie magnétique
- ; électrophorèse
- ; thérapie par ondes de choc
- ;
- acupuncture.
L'acupuncture (acupuncture) et la thérapie par les sangsues (hirudothérapie) se distinguent des méthodes non traditionnelles.
Il existe de nombreuses méthodes de physiothérapie à domicile. Les appareils spéciaux sont les plus populaires. Ils créent des champs magnétiques alternés qui ont un effet positif sur les processus métaboliques, éliminant la congestion des organes pelviens.
La darsonvalisationpeut également être utilisée à la maison. Il s'agit d'un effet de microcourant qui améliore les processus métaboliques. Vous pouvez acheter des appareils pour le traitement à domicile dans n'importe quel magasin de matériel médical, mais il est recommandé de consulter d'abord votre médecin.
Le massage prostatique est utilisé pour traiter la prostatite congestive. Elle est réalisée par un spécialiste dans un établissement médical. La stimulation de l'organe vous permet de vous débarrasser de l'enflure et de l'inconfort, et soulage également la stagnation des sécrétions de la prostate. Le cours du traitement comprend 10 à 15 procédures.
Remèdes populaires
Le traitement de la prostatite chronique dépend de l'éventail des mesures thérapeutiques prises. La médecine traditionnelle aidera à compléter le traitement médicamenteux.
Les suppositoires faits maison sont utilisés pour soulager l'inflammation de la prostate. Pour préparer des bougies, vous aurez besoin de 200 g de n'importe quelle base grasse, 40 ml d'extrait de propolis. La base est fondue dans un bain-marie, de la propolis y est lentement versée en remuant constamment. Lorsque le produit acquiert une couleur uniforme, il est versé sur un film plastique et conditionné sous forme de saucisse. La masse doit être réfrigérée pendant une heure pour refroidir. Lorsque le produit a refroidi, il est divisé avec un couteau en morceaux égaux en forme de torpille, d'environ 5 cm de long et 2 cm de diamètre. Ces bougies doivent être conservées emballées individuellement au réfrigérateur. La posologie recommandée est d'un suppositoire dans l'ouverture rectale avant le coucher. La durée du traitement est de 2 à 3 semaines.
Vous pouvez également faire des bougies avec de l'huile de pépins de courge et du miel. Les proportions sont de 200 g de base, 50 ml d'huile et 3 cuillères à soupe de miel. Comme base, vous pouvez prendre de la cire d'abeille, de la lanoline, du beurre de cacao. Ces suppositoires soulagent l'inflammation, améliorent la fonction prostatique et augmentent l'immunité.
Pour guérir la prostatite chronique à la maison, vous pouvez utiliser diverses infusions et décoctions. L'un des remèdes les plus efficaces est le jus de persil. Il doit être pris 3 grandes cuillères par jour.
La médecine traditionnelle recommande de consommer 30 g de graines de citrouille par jour. Ils contiennent de nombreux nutriments nécessaires au fonctionnement normal de la prostate.
Un autre traitement efficace est un mélange de graines de citrouille, de noix et de miel. Pour préparer le médicament, vous devez prendre 100 graines pelées et le même nombre de noyaux de noix, les placer dans un récipient pratique et verser 500 ml de miel. Le produit est conservé au réfrigérateur pendant 4 jours pour infuser, puis 4 grandes cuillères sont prises quotidiennement.
Traitement chirurgical
La guérison définitive de la prostatite chronique dépend de la gravité de la maladie et de l'âge du patient. Avec des exacerbations fréquentes, vous devez constamment prendre des médicaments.
Le traitement chirurgical de la prostatite dans la plupart des cas n'est pas effectué. Peut-être l'utilisation de mesures radicales - élimination complète de la prostate. Une telle opération n'est effectuée que si la prostate ne remplit pas ses fonctions en raison d'une inflammation chronique et que le traitement médicamenteux est inefficace. Aussi, l'ablation de la prostate se pratique au risque de développer une oncologie.
Fait intéressant, les effets de la prostatite sont généralement observés chez les personnes âgées, chez les hommes de plus de 65 ans. Cela soulève un certain nombre de difficultés de traitement:
- maladies du système cardiovasculaire;
- contre-indications à la prise de médicaments;
- beaucoup d'effets secondaires.
De nombreux hommes, qui souffrent de prostatite depuis plus de 10 ans, insistent pour une intervention chirurgicale. Ceci est généralement associé à une mauvaise tolérance aux médicaments et à un grand nombre d'effets secondaires. Les médecins disent que la chirurgie est un dernier recours, et avec la bonne approche, la prostatite peut être guérie avec des méthodes conservatrices.
Prévention et pronostic
Après avoir compris ce qu'est la prostatite chronique chez les hommes et à quel point elle est dangereuse, la question se pose immédiatement de savoir si la maladie peut être complètement guérie.
Les témoignages de patients indiquent que la prostatite chronique peut être guérie, mais cela prendra beaucoup de temps. Le traitement dure en moyenne six mois ou plus. Les urologues conviennent qu'une thérapie adéquate, des changements de mode de vie et une alimentation équilibrée aideront à se débarrasser de l'inflammation.
Le plus souvent, des exacerbations et des épisodes d'inflammation répétés après une rémission prolongée sont rencontrés par les hommes qui ne suivent pas les recommandations du médecin, mais sont traités selon les conseils d'amis. Il est important de comprendre que le succès du traitement du traitement dépend du traitement médicamenteux correctement sélectionné. Conduire à une exacerbation ou à une re-manifestation de signes de prostatite chronique peut:
- prise de médicaments non systématique;
- non-respect des recommandations du médecin;
- arrêt du traitement après la première amélioration;
- mauvaises habitudes;
- manque d'activité physique.
L'auto-sélection des médicaments conduit souvent à une détérioration du bien-être. Cela est particulièrement vrai dans les cas d'inflammation infectieuse, lorsque le patient sélectionne indépendamment des antibiotiques sans test.
Une erreur courante des hommes est d'arrêter le traitement lorsque les premières améliorations apparaissent. Dans ce cas, l'inflammation ne disparaît pas, mais ne diminue que pendant un certain temps. Avec une diminution de l'immunité ou une hypothermie, la maladie se fera à nouveau sentir.
En plus des médicaments, la prostatite nécessite des changements de mode de vie. Il est important d'abandonner les mauvaises habitudes, de normaliser la nutrition et de commencer à faire du sport. Avec la prostatite, il est recommandé de faire du yoga, de la thérapie par l'exercice, de la natation. Tout entraînement impliquant le bassin en bénéficiera. Les hommes atteints de cette condition, en particulier le travail sédentaire, devraient faire un exercice de 10 minutes chaque jour et faire un entraînement complet plusieurs fois par semaine. De plus, lors du traitement de la prostatite chronique, il est nécessaire d'avoir des relations sexuelles, car l'éjaculation régulière aide à réduire l'œdème de la prostate.
Le succès du traitement de la prostatite dépend d'un diagnostic rapide. Par conséquent, si vous remarquez des problèmes de miction, vous devriez consulter un urologue dès que possible.